Мовчазний убивця

- Утім, ця хвороба впевнено охоплює весь світ, не минаючи ані відсталих країн, ані розвинених держав, - розповідає Валентина КОПЕЛЬ - лікар-санолог Рівненського обласного центру здоров’я. За даними Міжнародної федерації з діабету, нині у світі нараховується 246 мільйонів хворих у віці 20-79 років. Передбачається, що до 2030 року загальне число хворих на ЦД зросте до 366 мільйонів. Щорічно епідемія забирає 3,5 мільйона людей. Сьогодні жодна людина не може бути певна, що її не торкнеться рука “мовчазного вбивці”. Отже, мовиться про глобальну неінфекційну епідемію. На Рівненщині зареєстровано 25644 хворих на цукровий діабет, понад 2 тисячі виявлено за 9 місяців нинішнього року. Інсулін отримують 3760 чоловік, із них - 140 дітей. Проконсультовано хворих на 2103 більше, ніж торік. Розширилася робота з надання амбулаторно-поліклінічної допомоги в умовах денного стаціонару. Кількість пролікованих у денному стаціонарі збільшилася на 1664 особи.

- Звідки взагалі в людей виникає ця недуга й, зокрема, в дітей, яких шкода найбільше?

Діабет ювенільний

- Існують дві основні форми цукрового діабету: ЦД першого типу ( він становить 10 відсотків від загальної популяції і ЦД другого типу - 85-95 відсотків). Цукровий діабет ( інсулінозалежний І типу) виникає при інсуліновій недостатності в організмі, коли бета-клітини підшлункової залози нездатні виробляти потрібну кількість інсуліну або взагалі не можуть його секретувати. Діабет І типу може бути вроджений, тобто проявитися уже в ранньому дитинстві й зазвичай виникає у молодих - дітей, підлітків та осіб віком 25-30 років. Унаслідок цієї причини його інколи називають ювенільним, або діабетом молодих. У багатьох випадках діабет не дає про себе знати. Інколи може не бути жодних ознак і його визначають окулісти при огляді очного дна. При діабеті І типу організм не може використовувати глюкозу і вона нагромаджується у крові. У цьому випадку нирки починають виводити надлишок глюкози із сечею. Одним із перших симптомів захворювання буває часте сечовиділення, оскільки організм намагається “вимивати” кількість глюкози, що збільшується. Це призводить до підвищеної спраги, вживання великої кількості води. З часом нирки перестають давати раду такому навантаженню і тому виникають болі у животі, блювота, наступає зневоднення організму.

Коли організм не може використовувати глюкозу для виробництва енергії, він витрачає жир, який відклався, однак клітинам переробляти жир для виробництва енергії важче, позаяк клітини не в змозі “спалювати” жир повністю і в організмі утворюються кетонові тіла. Вони можуть накопичуватися у крові і таким чином викликати різні ускладнення. У міру нагромадження у крові кетонових тіл виникає стан, який називається кетоацедоз. Для будь-якої людини, хворої на діабет, кетоацедоз являє серйозну небезпеку. Якщо кетоацедоз вчасно не розпізнати і швидко не ліквідувати, хворий може знепритомніти і навіть померти.

Діабет дорослих

ЦД ІІ типу (інсулінонезалежний) розвивається здебільшого поступово. Він називається діабет дорослих або діабет людей похилого віку, тому виникає у людей після 40 років. Найчастіше такі хворі мають надлишкову масу тіла. У них утворюється ще багато свого інсуліну, але цей інсулін має недостатньо ефективну дію.

Симптоми діабету другого типу зазвичай розвиваються поступово упродовж тривалого часу. Ви можете відчувати втому або помітити, що сечовиділення відбувається частіше. Однак, оскільки початок хвороби настає поступово, більшість не звертають на це уваги.

- Огрядні люди в зоні ризику, так?

- Є чіткий зв’язок між збільшенням маси тіла й збільшенням ступеня ризику розвитку серцево-судинних захворювань і цукрового діабету ІІ типу. Так, при ожирінні І ступеня можливість захворіти на діабет зростає вдвічі. При ІІ ступені - вп’ятеро. Але й це не єдина причина, бо захворювання пов’язане з такими факторами, як сидячий спосіб життя, шкідливі звички, низька рухова активність, загазованість повітря, спотворена хімікатами їжа, стрес.

- Що ж робити людям у такій неоптимістичній ситуації?

- Передусім замислюватися, що їмо самі, а, головне, чим годуємо своїх дітей, і пам’ятати, що “фаст-фуд” - так звана швидка їжа - не сприяє доброму здоров’ю. Десятки мільйонів людей страждають невиявленими формами захворювань або ж у них можлива схильність до хвороби, оскільки є родичі, що хворіють на ЦД. Але ЦД може бути не лише спадковим, але й набутим. Як встановили британські фахівці, особливо схильні до діабету народжені у весняні місяці ( з березня по травень). Це пов’язано з весняною активністю грипу й інших вірусних інфекцій, а також тим, що весною людський організм ослаблений і кількість вірусних захворювань зростає, в тому числі серед вагітних.

Діабет може спричинити багато ускладнень: серцево-судинні хвороби, хронічну ниркову недостатність, пошкодження сітківки ока, капілярних судин, що призводить до імпотенції та поганого загоєння ран. Погане загоєння ран, особливо на ступнях, може призвести до гангрени з подальшою ампутацією.

Лікарі кажуть: щоб втекти від хвороби - потрібно рухатися. Молодшим - бігом, старшим - ходьбою. А ще потрібно взяти за правило всім, кому виповнилося 40, щороку неминуче, як уже звичну флюорографію, робити аналіз крові, зокрема й на цукор. Щойно помітивши відхилення від норми, людина має звернутися до лікаря. Найважливіше, щоб не було пізно, бо ж ліпше вдатися до малих обмежень на ранній стадії хвороби, ніж мати значно більші обмеження згодом.