От, холера ясна!

Холера час від часу поширювалася у багатьох країнах. Остання, сьома, пандемія хвороби була у 1961 році. Чи не тому і в нашому краї поширений вигук незадоволення, радше схожий на лайку: “От, холера ясна!”. Утім, його тут вживали ще за Польщі, далеко до шістдесят першого року. Нині ж епідемічна ситуація щодо холери у світі залишається напруженою, щорічно ця недуга вражає до кількох тисяч осіб. У країнах Південної та Південно-Східної Азії і в ряді країн Африки (на африканському континенті реєструється більше половини випадків захворювань) існують ендемічні вогнища холери і періодично виникають епідемії. Здається, ми теж поволі стаємо схожими на африканців з азіатами, якщо не за кольором шкіри, то за якістю життя…

- Холера - гостре інфекційне захворювання людини, яке характеризується ураженням тонкого кишечника, порушенням водно-сольового обміну, різним ступенем зневоднення через втрату рідини з водянистими випорожненнями і блювотними масами, - розповідає терапевт Рівненської міської поліклініки №2 Ірина ДЖИОЄВА. - Холера належить до числа карантинних інфекцій. З моменту зараження до появи перших клінічних симптомів проходить від шести годин до трьох діб. Збудник - холерний вібріон при кип’ятінні гине через хвилину. Проте деякі біотипи довго зберігаються і розмножуються у йоді, в мулі, в організмах мешканців водойм, у колодязях тощо.

- То це можна поплавати у забрудненій воді й заразитися?

- Джерелом інфекції є людина. Вібріони виділяються з фекаліями, блювотними масами. Епідемії холери бувають водні, харчові, контактно-побутові та змішані. Сприйнятливість до холери - висока. Носіями інфекції також є мухи, які заносять холерні вібріони на харчові продукти. Відтак людина заражається, коли вживає забруднену воду, їжу та купаючись.

Симптоми та перебіг хвороби вельми різноманітні - від безсимптомного носійства до важких станів з різким зневодненням і летальним результатом. Початок захворювання - гострий. До перших проявів належить пронос, що раптово почався, переважно в нічні або ранкові години. Стул спочатку водянистий, пізніше набуває вигляду “рисового відвару” без запаху, можлива домішка крові. Потім приєднується рясна блювота, що теж з’являється раптово. Пронос і блювота зазвичай не супроводжуються болями в животі. При великій втраті рідини симптоми ураження шлунково-кишкового тракту відступають на другий план. Провідними стають порушення діяльності основних систем організму, тяжкість яких визначається ступенем зневоднення. До слова, таких ступенів є чотири. Від холери бувають такі ускладнення: пневмонія, абсцеси, флегмони, рожисте запалення, флебіти.

Щоб розпізнати холеру, окрім клінічної картини, потрібні бактеріологічне дослідження випорожнень, блювотних мас, шлункового вмісту, лабораторні фізико-хімічні аналізи крові, серологічні реакції.

- Яке лікування холери?

- При підозрі на холеру обов’язкова госпіталізація. При наявності у хворого ознак зневоднення вже на догоспітальному етапі слід негайно розпочати регідратаційну терапію в обсязі, визначеному ступенем зневоднення організму хворого, яка відповідає дефіциту маси тіла. У більшості випадків хворому дають пити чи вводять через тонкий зонд у шлунок малими порціями відповідну рідину. Упродовж години хворий повинен випивати принаймні 1-1,5 літра рідини. Водно-сольову терапію скасовують після того, як значно зменшиться обсяг випорожнень і припиниться блювота й кількість сечі перевищить кількість випорожнень протягом останніх 6-12 годин. Прогноз при своєчасному і адекватному лікуванні холери - сприятливий.

Ольга ЯРОШ

Офіційно

За словами державного екологічного інспектора Валерія ДЕМ’ЯНОВА, який контролює ситуацію на узбережжі Азовського моря на ділянці від Таганрогу до Криму, у жодній пробі морської, питної або й технічної води, що його бригада відібрала на контрольному маршруті, не виявлено ані холерного, ані холероподібного вібріонів. Протягом тижня пересувна лабораторія інспекції побувала у контрольних населених пунктах узбережжя. Проведені аналізи засвідчили відсутність небезпеки.

Посадовець підтвердив, що екологічна ситуація у курортній зоні, зокрема, Запорізького краю - у Приморську, Кирилівці, Бердянську та інших базових для відпочиваючих населених пунктах спокійна і ретельно контрольована.

Запорізька державна адміністрація