Чи потрібно видаляти аденоїди і гланди у дорослої людини?

– Люди дуже часто навіть не уявляють, наскільки ці мигдалини впливають на здоров'я людей вже сформувалися. Гіпертрофія аденоїдів і піднебінних мигдалин не виключно “дитячі” хвороби, як вважають багато.

При розмові про аденоїди таке бачення питання не дивно, адже вважалося, що до 16 років аденоїди, навіть якщо вони були в дитинстві, пропадають.

Купити вироби для отоларингології просто, порадьтеся зі своїм лікарем, що потрібно купити.

Однак аденоїдна тканина нікуди не зникає і може розростатися в будь-якому віці. Поява аденоїдів після статевого дозрівання — це імунна реакція . Виникає вона найчастіше при нежиті. Коли слиз стікає в носоглотку, глоткова мигдалина реагує, аденоїди трохи збільшуються. Нежить пройшов за тиждень – добре, якщо затягнувся, став хронічним, або перейшов в гайморит, то аденоїдам нічого іншого не залишається, як збільшуватися в розмірах. Тому всім, хто переніс гайморит, страждає хронічним або алергічним нежиттю я настійно рекомендую звернутися до лікаря.

Міф, що аденоїди – це виключно дитяче захворювання укорінився, в тому числі, через погану діагностики. Раніше у дорослих їх виявляли рідше, оскільки лікарі до недавнього часу мали досить мізерним набором інструментів для обстеження. Та частина носоглотки, де розташовуються аденоїди у дорослих, через іншої будови в порівнянні з дітьми, менш доступна. Тому проблема і залишалася непоміченою.

Не так давно стали застосовуватися нові, ендоскопічні, методи дослідження. Лікар вводить в порожнину носа трубку-ендоскоп і ретельно оглядає носоглотку, завдяки чому може поставити більш правильний діагноз. Саме так у дорослих людей і стали виявляти аденоїди.

На щастя, клінічні прояви гіпертрофії аденоїдів кажуть самі за себе — це постійно закладений ніс, відчуття нестачі повітря, пацієнт часто дихає через рот. Великі аденоїди ведуть до зниження слуху. Однак, щоб підтвердити діагноз, потрібно потрапити в медичний центр найвищого рівня, порівняй Медичного центру діагностики та лікування у Вільнюсі, де лікар має досить дорогим ендоскопічним обладнанням і може з упевненістю сказати: “Так, це аденоїди, а не поліп, наприклад, або пухлина”.

Консервативне лікування гіпертрофії аденоїдів безглуздо. Не існує медикаментів або фізіопроцедур, які могли б зменшити або попередити їх появу.позбутися від них можна тільки хірургічним шляхом.

Надії на те, що розрослися аденоїди у дорослої людини через якийсь час зникнуть, немає, а жити вони отруюють сповна, особливо ночами, коли людина приймає горизонтальне положення і кров приливає до голови, сприяючи збільшенню набряклості. Нерідко від цього з'являються хропіння і апное , які можуть спровокувати проблеми з тиском і серцем, не дають людині повноцінно відпочивати, через що з'являються відчуття втоми, розбитості, виникають головні болі.

З гландами не все так однозначно. Люди звикли вважати, що якщо болить, запалилося або виник набряк – є захворювання, не болить чи немає видимих змін – гланди в порядку. У яких випадках ми, лікарі оториноларингологи, наполягаємо на операції?

Гланди — це органи імунної системи, що складаються з лімфоїдної тканини . Всі їх функції в організмі людини до кінця не ясні, основна ж роль-захист організму від хвороботворної мікрофлори і виділяються токсинів, створення місцевого імунітету. збільшення розмірів цих лімфоїдних утворень частіше виявляється в дитячому віці, але не можна виключати ймовірність розвитку гіпертрофічних процесів у дорослих пацієнтів.

Точна причина набухання піднебінних мигдалин, також як аденоїдів, повністю не вивчена. Їх збільшення найчастіше пов'язано з хронічним тонзилітом або із запаленням гланд і їх навколишніх тканин. У той момент, коли організм не справляється з надмірним навантаженням інфекціями, будь то бактерії або віруси, а часто і їх поєднання, лімфоїдна тканина, що пронизує всі ці органи, не в силах впоратися з постійними “атаками” вірусів і бактерій починає збільшуватися в розмірах. Іноді збільшення мигдалин викликають вторинні фактори, такі як куріння і забруднення або пересушеність повітря. Маніфестувати подібні запалення можуть, практично у кожного. Однак це більшою мірою проблема спадковості і зниження імунітету.

Гіпертрофовані мигдалини іноді виявляються випадково, при простому профілактичному огляді, при цьому пацієнт може зовсім не відчувати больових відчуттів, як при ангіні. збільшені гланди формують неправильне носове дихання, яке призводить до каскаду патологічних змін: набряклості і закладеності носа (вазомоторний риніт), супутнього ураження слухової труби, середнього вуха, пересихання слизової (через дихання через рот). Під час сну виникає хропіння, апное, що в свою чергу впливає на якість життя, так як заважає повноцінному відпочинку.

Виражена гіпертрофія мигдалин у дорослих є  показанням для хірургічного втручання. Однак в медичній практиці зустрічаються випадки, коли мигдалини не збільшені, але лікарі також наполягають на їх видаленні.

Такі“прохання ” ми отримуємо, наприклад, від кардіологів. Справа в тому, що гланди, як органи імунної системи, в боротьбі з вірусами і бактеріями виробляють антитіла. На жаль, антитіла не завжди правильно розпізнають“ворога ”, іноді вони атакують клітини власного організму, це можуть бути Серцевий м'яз або, наприклад, суглоби.

Операція з видалення мигдалин – це крайній захід, проте вона просто необхідна в тому числі при хронічному тонзиліті, коли в мигдалинах можна виявити до декількох десятків (зазвичай близько 30) видів мікроорганізмів – грибів і бактерій, найчастіше стрептококові штами.

При хронічному тонзиліті запалені мигдалини — це розсадник інфекції . Продукти життєдіяльності мікробів з мигдалин можуть потрапляти в кров, викликаючи інтоксикацію.

Вона проявляється стомлюваністю, болями в м'язах і суглобах, головними болями, зниженням настрою, субфебрильною температурою. Нещодавно вдалося довести вплив хронічного тонзиліту на репродуктивну функцію у жінок.

Щоб встановити, чи уражені мигдалини, ми в медичному центрі діагностики та лікування беремо мазок з горла на посів  – бактеріальний аналіз, що проводиться для виявлення типу бактерій. Причому, такий аналіз я раджу проводити не один раз. Оскільки виростити мікроб в лабораторних умовах досить складно, перший негативний результат не може служити 100-відсотковою гарнтією достовірності при діагностиці.

Сам пацієнт не може вирішити, чи треба видаляти мигдалини і аденоїди. Кожна ситуація вимагає детального скрупульозного обстеження. Якщо підсумувати мою розповідь, то основне, що впливає на рішення лікаря, — це наявність ускладнень при гіпертрофії, або присутність постійного вогнища інфекції.

Операції з видалення аденоїдів називається аденотомія, піднебінних мигдалин – тонзилектомія. Техніка проведення операцій для дорослих не відрізняється від операцій у дітей. Вони проводяться під загальним наркозом, щоб уникнути ефекту “присутності” пацієнта за операційним столом. Сама наджена, на мій погляд, класична Хірургія. В даний час практикується також видалення за допомогою лазера, але я не вітаю цей метод, оскільки він не дає необхідного результату – позбутися від джерела інфекції назавжди. після операцій з видалення гланд і аденоїдів пацієнти, які дотримуються всіх рекомендацій лікарів, досить швидко відновлюються.

Незважаючи на сучасне, якісне обладнання, чимало людей бояться і намагаються відкласти операцію на невизначений термін, ймовірно, сподіваючись на “саме пройде”. На жаль, будь-яка хронічна інфекція, так само, як хронічний тонзиліт, не тільки не проходять, але без лікування можуть призводити до комплікацій і зниження імунітету.

Додайте коментар: Ваше ім'я Текст: