Актуальність сонографії

Про те, як на Рівненщині працює ультразвукова служба та що в ній нового, ми поцікавилися у головного позаштатного обласного спеціаліста з ультразвукової діагностики Степана ЯРОЩУКА:

- Ультразвукове дослідження (УЗД), по-іншому сонографія - це дослідження стану органів і тканин за допомогою ультразвукових хвиль. Ультразвукові дослідження базуються на здатності ультразвуку “віддзеркалюватися” від внутрішніх органів та тканин, які мають різну щільність. Метод УЗД найбільш інформативний при обстеженні тих органів, які не містять повітря. Ультразвукова діагностика є високоінформативною, абсолютно нешкідливою, безболісною для пацієнта і не вимагає складної попередньої підготовки.

Рівненщина традиційно посідає одне з перших місць в Україні щодо ефективності використання апаратів ультразвукової діагностики. Нещодавно ми аналізували роботу служби та перспективи розвитку асоціації фахівців УЗД на семінарському занятті “Актуальні аспекти УЗД в онкології” з лікарями ультразвукової діагностики Рівненської області. Адже ми одні з перших у державі розпочали й продовжуємо успішно використовувати ендоскопічну та лапароскопічну сонографії, проводимо тонкогольчасту пункційно-аспіраційну біопсію під контролем УЗД щитоподібної, молочної залоз, органів черевної порожнини, допплерівське дослідження судин та ін. Це складні сучасні методи ультразвукового дослідження, які потребують висококваліфікованих спеціалістів. Тому задля впровадження нових методик діагностування та щоб бути в курсі останніх досягнень, лікарі регулярно беруть участь у міжнародних, всеукраїнських, обласних конференціях, практично кожен є членом Української асоціації фахівців ультразвукової діагностики.

Усього в лікувально-профілактичних закладах області діє 91 апарат. У 2010 році закуплено 23 сучасні апарати фірми Philips експертного та середнього класу, у нинішньому - ще два українського виробника. Тим часом першочергової закупки апаратів потребують РОКЛДЦ ім. В.Поліщука, обласні доросла та дитячі лікарні, обласний онкодиспансер, Рівненська центральна міська лікарня та центр психічного здоров’я населення.

Завдання сонографії насамперед - виявлення захворювань на ранніх стадіях. Упродовж 2010 року зросла загальна кількість обстежень: 931 754 проти 893 800 у 2009-му році, що на 1000 населення становить 808,8 проти 777,3 у 2009 році. Середнє навантаження на один діючий апарат упродовж року складає 10 239 обстежень - це один з найкращих показників в Україні. За попередній рік зросла також кількість таких обстежень: молочна залоза 8994 (+472); щитоподібна залоза 49 798 (+2882); кістково-суглобова система 1007 (+255); допплерівське дослідження периферичних судин 16 935 (+3492); ехографічне обстеження мозку 15 612 (+3470); обстеження органів черевної порожнини 480 377 (+8630) тощо.

Зауважу, що попри напружену онкологічну ситуацію в нашому краї, жінки мало йдуть на обстеження молочної залози, та все ж найбільше вони звертаються в обласні лікувальні заклади, де є можливості комплексного обстеження грудей - УЗД (за потреби застосовуються інтервенційні методи лікування та діагностики під контролем ультразвуку), мамографія, кваліфікована консультація фахівця.

На занятті про онкологічні захворювання в області розповів головний лікар Рівненського обласного онкологічного диспансеру Григорій МАКСИМ’ЯК. Порівняльні показники за ряд років свідчать, що онкологічна захворюваність в нашому краї зростає, однак вона менша, аніж загалом по Україні: 258,9 проти 341,2 на 100 тисяч населення. Виявлення злоякісних пухлин на початкових стадіях у нас складає 49,4% за 2010 рік, по Україні - 51,4 на 100 тисяч.

Питома вага спецлікування уперше виявлених хворих в області за останні роки сягнула 71,3%, тим часом у державі вона складає 66,9. У першому кварталі має значну позитивну динаміку показник виявлення онкопатології у початкових (I-II стадіях). В області він збільшився з 42,6% за аналогічний період 2010 року до цьогорічного 49,4 відсотка.

Окрім аналізу ефективності використання апаратів ультразвукової діагностики та якості обстежень у центральних районних лікарнях, міських та обласних медзакладах, на занятті обговорювали й вивчали нові сучасні технології УЗ діагностики. Провідний науковий співробітник Українського науково-практичного центру невідкладної медичної допомоги та медицини катастроф (м. Київ) Мар’я НОВІКОВА розповіла про новітні технології апаратів УЗД фірми Toshiba та можливості ультразвукового діагностування пухлин товстого кишківника. Важливо, що лікарі на практиці опановували навички діагностування саме на Toshiba Aplio XG. До слова, цей унікальний апарат, якого допоки в області нема, дозволяє визначити ступінь фіброзу тканини печінки на підставі статистичного аналізу отриманої первинної акустичної інформації при цирозі печінки, хронічному гепатиті тощо. На апараті Toshiba Aplio проводиться одна з надсучасних технологій - еластографія, коли дається оцінка ступеня еластичності тканин, наприклад, молочної, щитоподібної залоз, печінки, що використовується при диференціації доброякісних і злоякісних пухлин та інших недугах. За допомогою цього апарата виявляють мікрокальцинати передусім у молочній залозі та у будь-яких поверхнево розташованих органах i отримують зображення з неперевершеною просторовою роздільною здатністю та високою глибиною проникнення.

Лікарі Рівненського обласного клінічного лікувально-діагностичного центру Ігор КОРЧАК та Юрій БУР у доповідях зосередилися на сонографічних аспектах в онкогінекології та ультразвуковій діагностиці при патології м’яких тканин.

За останні 40 років ультразвукове дослідження стало важливою діагностичною методикою. Потенціал ультразвуку, як одного з лідерів медичного діагностичного зображення, започаткований в 1930-1940 роках, коли брати Теодор та Фрідріх Дуссіки намагалися використати ультразвук, щоб діагностувати пухлини мозку. Але лише в 1970-х роках роботи цих та багатьох інших дослідників ультразвуку реально принесли свої плоди. Технологічно вдосконалюючись, ультразвук прогресував від великої, громіздкої машини, що виконувала неоптимальні зображення, до переносного, зручного у використанні й водночас складного приладу.

Додайте коментар: Ваше ім'я Текст: